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Caso Difícil TOC
y el Onanismo de Nando… Dr. Félix E. F. Larocca |
Onanismo,
es el término bíblico derivado de Génesis 38: 9-10. El cual, de acuerdo
a la tradición Cristiana, designa ambos la masturbación y el sexo
anormal entre hombre y mujer. Escribir de este tema es, en sí mismo, para
algunos, un acto antinatural. Algunos
de los lectores de nuestras columnas pueden recordar que, hace algunos años,
el argumento de la masturbación hizo la primera plana de los noticieros
norteamericanos cuando el ex-presidente Bill Clinton dimitiera a la
doctora Jocelyn Elders de su puesto como Cirujano general de los Estados
Unidos por haber expresado, públicamente, que los actos sexuales
solitarios, deberían ser discutidos, con entendimiento y simpatía, en
las aulas de todas las escuelas, formando parte integral de la educación
sexual de los alumnos. A
pesar de la mucha atención que fuera dedicada por los medios de prensa a
esta controversia “sexual”. El residuo emocional y moral que, en su
estela, dejaría fue la cuestión, nunca resuelta, de que si esta
actividad calificaba como una iniciativa más hacia la tolerancia del sexo
sin riesgos --- con todas sus repercusiones morales --- para que fuera
enseñara en las escuelas… La
masturbación en sí no es peligrosa… ¿Verdad? --- Pero, no hablemos
tan rápido. Sigamos leyendo… En
Puerto Rico, nación con costumbres culturales idénticas a las nuestras,
el Profesor José R. Echevarría, escribiendo en el diario, San Juan Star, se muestra predominantemente ecuánime, sereno y
discreto cuando reflexiona positivamente acerca de este acto solitario,
que algunos de los respondientes describieran como “vicio”. Sin
embargo, la mayoría de los políticos portorriqueños, a su vez,
protegiendo sus intereses propios y evitando toda controversia, declinaron
ofrecer su opinión. El
autoerotismo, el onanismo o la masturbación, son pecados contra el divino
edicto que nos conmina de esta manera: “Creced y multiplicaos”. Por
supuesto, tal forma de pecar se extiende igualmente a los comportamientos
homosexuales cuyos propósitos, no pueden ser de índole procreadoras.
Travestismo En los versos bíblicos
a Onán se le castiga por haber profanado el suelo donde su “semilla”,
el semen, fuera derramada, durante la práctica del coito interrumpido (coitus
interruptus) con la viuda de su hermano. Onán,
aparentemente, no deseaba procrear con la viuda infecunda, quien de
acuerdo a la ley Mosaica debía de ser tomada como su esposa y ser
impregnada por él. Pero, había un problema que cualquier producto de esa
unión sería reconocido como hijo
del hermano muerto. Opuesto a la
idea, y desafiando los dictámenes de los libros sacros, Onán, pagaría,
por su rebeldía contra el Señor, con su vida. Ahora bien,
miremos la fuente prolífica de todas las leyes que nos gobiernan --- la
misma Naturaleza; y, antes de estudiar el primer caso difícil de hoy,
veamos lo que Ella nos enseña. La
Homosexualidad y el Autoerotismo en el Reino Animal La homosexualidad y el autoerotismo existen en
muchas especies animales además de la nuestra. Estas
formas de comportamiento sexual, sin fines reproductivos, pueden
entenderse que fueran superfluas, ya que carecen de propósitos naturales
aparentes. Sin embargo, dadas las consecuencias finales de estas
actividades, es posible que en sí sean adaptadoras en modos más sutiles,
aunque carezcan del determinismo aceptado, que consiste en pasar nuestros
genes a generaciones futuras. En el
reino animal la estrategia reproductiva que envuelve la copulación
heterosexual ocurre escasamente en una minoría de las especies. Una de
las razones para explicar este fenómeno, es que este tipo de estrategia
reproductiva suele ser muy costosa para los animales quienes la utilizan. La
copulación reproductiva es caprichosa en muchos de sus aspectos.
En algunos grupos animales, ésta no coincide con la ovulación, o
el estro. Por ejemplo murciélagos copulan y las hembras almacenan los
espermatozoides por muchos meses hasta que las condiciones ambientales se
tornan propiciatorias para lograr una gestación exitosa. La
estrategia reproductiva en los primates, varía y es diferente, de especie
a especie. Los
chimpancés y los mandriles copulan frecuente y promiscuamente, en
competición por las hembras de una colonia. Por su
parte los gorilas y los orangutanes difieren; los gorilas defienden
harenes de varias hembras, mientras que los orangutanes mantienen control
exclusivo sobre una, a veces dos, y quizás no más de tres hembras. Pero,
una especie recientemente estudiada, el chimpancé pigmeo (Pan paniscus)
copula todo el año a través del ciclo vital. Lo hace, con todas las
hembras que puede; aparentemente, con fines meramente sociales y no
necesariamente reproductivos. Actividades homo-eróticas (macho-macho,
hembra-hembra) siendo comunes en las agrupaciones habitadas por ellos. En
esta característica, se comportan como seres humanos. De
poder leer, estos simios insensatos, descubrirían, con horror, que sus
actividades promiscuas son anatema de acuerdo con las escrituras.
En
otros animales la actividad sexual es regulada por la posibilidad de
obtener éxito en la adquisición de hembras, debido al tamaño
relativamente pequeño de algunos machos. Éstos, se contentan con el
autoerotismo (masturbación), que es común en animales domesticados como
son los perros; los que, a menudo, practican la copulación homosexual y aún
formas de copulación claramente no reproductivas como es el coitus per
os. La
"regla" de que la única razón para la copulación animal es la
de pasar los genes propios a la generación siguiente para preservar la
especie, tiene una refutación curiosa en la estrategia reproductiva del
pez amazónico Poecilia formosa. En este orden solamente existen
las hembras, las que se reproducen asexualmente y las que pasan a sus
descendientes todo su
complemento genético sin necesidad de la fecundación directa del óvulo
por espermatozoides. Pero, necesitando machos, que en la especie no
existen; porque requieren la presencia de esperma para desencadenar el
proceso de la transformación del huevo en un embrión. Ellas utilizan los
favores de los machos de otra especie, Poecilia latipinna, cuyos
machos "donan" su semen (sin pasar los genes) a la otra especie,
y sin ganancia o ventaja reproductiva. En la
Naturaleza las estrategias de multiplicación, muy a menudo están
supeditadas a las condiciones ambientales; la homosexualidad y el
autoerotismo pudiendo representar una respuesta biológica para controlar
la expansión ilimitada de poblaciones amenazadas por la falta de comida o
de recursos para la supervivencia. Vistos
de otra manera: la homosexualidad y la masturbación puede que sean métodos
contraceptivos naturales. Nota: Los
estudiantes de la Universidad Digital, y seguidores de mis contribuciones
a LNTD, saben de la existencia y de la transmisión genética de la
homosexualidad. A propósito de esto, hace unas semanas que investigadores
del País de Gales establecieran la existencia de deformidades cerebrales
en corderos homosexuales.
Cordero
feliz (gay) Historia
clínica: El caso de Nando Nando
era muchacho vanidoso. Desde muy joven su apariencia le preocupaba más de
lo común. Su cabello
ondulante y precisamente acicalado era su orgullo personal. Se
peinaba al estilo de Elvis Presley a quien dijeran se pareciera.
Mantener
intacta e imperturbada la ondulación característica de su peinado le
tomaba horas de dedicación, vaselina y persistencia. Ajeno
a todo lo que no fuera su apariencia personal, Nando no tenía otro interés
que el de su propia lindura. Como
persona se consideraría enamoradizo, pero nunca fue nada excepcional.
Como estudiante sí que fuera excepcional… excepcionalmente mediocre… Su
futuro estaba garantizado por tener derecho a una posición en el negocio
de la herencia familiar. Durante
el transcurso de su adolescencia cosas extrañas, comenzarían a ser
descubiertas en Nando, por miembros de su familia. Un
miedo obsesivo a los gérmenes le obligaría a nunca utilizar los
utensilios que en la mesa pusieran --- no, sin antes, fregarlos él,
personalmente. Repetía
acciones de manera compulsiva, lavándose las manos de manera incesante
para que no fueran contaminadas por el sucio microscópico del ambiente. Se
enamoró de Rebeca. Cosa muy sorpresiva, porque ella no era de hermosura
especial. Simplemente, la vio columpiarse en el patio del colegio y, hubo
algo en su apariencia que provocaría el amor y el impulso de masturbarse,
incesantemente, a la imagen de su amada.
Cuando
se masturbaba, no solía hacerlo de modo muy reservado, ya que lo hacía
usando el método práctico y tradicional de los niños que van a escuelas
primarias y secundarias católicas --- el del hoyo en el bolsillo --- vivía
con las manos metidas en los bolsillos. Ahora
se entiende, porque lo apodaran “bolsilla”; y por qué Sor Inmaculada
insistiera en que sus manos estuvieran siempre visibles.
Fernando
Botero Impresionado,
no duda, con la originalidad de su placer solitario, comenzó a dar a sus
amigos un relato diario, por nadie solicitado, de sus actividades auto-eróticas.
Un día
fueron diez, otro doce… En fin… Otra
razón para que la gente y sus amigos comenzaran a preocuparse, fue que
justamente entonces, empezó a creer que sus cabellos estaban cayéndose. “¡Me
estoy poniendo calvo!” Gritaba, con insistencia, en desesperación y con
angustia. Todos,
quienes lo escucharan, creían que estaba bromeando. Pero no… El
peine, que en el bolsillo de la camisa siempre llevara, ahora se convertiría
en un instrumento de tortura infernal. Se peinaba constantemente, haciendo
un recuento de cada hebra de cabello que, en el peine quedara. Al
final de los días, Nando colocaba la colección pilosa de la jornada, en
una cajita, en la que siempre la conservaba. Solía
verse triste y desaliñado. Pero
su cabello, permanecía impecable… Una
nueva actividad entró en el escenario de su vida atormentada. Reveló a
sus amigos más íntimos que había decidido intensificar la frecuencia de
sus actividades masturbatorias, bebiendo asimismo el semen que descargara.
Esta
revelación fue recibida con horror silencioso por todos. Su hermano
menor, René, dijo: “Nando está rematado”. En
otra ocasión, procedió a dar una plática detallada del sabor, de la
consistencia y del olor de su semen, lo que sus amigos rehusarían
apreciar, perdiéndolos todos. Sus
afectos eran volátiles, fluctuantes e impredecibles. Lloraba y reía sin
causa aparente. Comenzó
a pensar que era espiado y, en turno, empezó a espiar los movimientos de
Rebeca, a quien apenas conociera. Un día,
sobrecogido de pánico, vociferó que había quedado totalmente calvo ---
su melena era la misma, y que voces desconocidas, lo estaban acusando de
ser homosexual. La
psiquiatría de aquellos años se reducía a las llamadas terapias somáticas.
Baños fríos o de arena caliente, tónicos fuertes, los comas de
insulina y la máquina aborrecida, del electrochoque. Admitido
de emergencia en un hospital psiquiátrico local, le dieron una serie de
electrochoques, los que hicieran, a la larga, más mal que bien, al
desventurado Nando.
Método
de electrochoque…
Diagnóstico:
Trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC) Discusión: En
esta circunstancia especial, el diagnóstico nunca pudo haber sido
formulado con la asistencia de la Biblia de la Psiquiatría, el Manual de
DSM-IV-TR, porque éste aún no se había concebido, y mucho menos,
publicado.
Pero
sí que pudo haberse propuesto siguiendo las fundaciones ya establecidas
por los trabajos de Sigmund Freud.
Freud
y su cigarro… Nando
sufría de modo ostensible de una depresión anancástica. Lo que traduce
como depresión complicada por fenómenos de naturalezas obsesivo
compulsivas. Por
estar deprimido, el temor engendrado por su enfermedad progresiva
desencadenó un ataque agudo del pánico homosexual --- de donde
provinieran las alucinaciones auditivas y las ideas de referencia. Hoy
conocemos este cuadro sintomático como la Psicosis Esquizofreniforme.
Variedad aguda y florida, de un trastorno afectivo. Nando
pudo haber sido tratado entonces, muy exitosamente, con una combinación
del uso de uno de los antidepresivos tricíclicos, que ya existieran, y
con la psicoterapia intensiva. Otro
caso difícil. El caso de Mario Mario
es un paciente reciente. Este es el caso de un niño de diez años que
juega muy poco y que se comporta de modo extraño. Su
desarrollo del lenguaje es retardado y su vocabulario, limitado. Sus
respuestas afectivas son extremas e impredecibles. Cuando alguien lo
corrige, Mario, comienza a mecerse en un crescendo
incontenible y violento, terminando en una pataleta ---- Todos temen sus
pataletas.
En uno
de los muchos viajes que sus padres hicieran llevándolo a centros médicos
extranjeros, le diagnosticaron ADD-ADHD, y el Síndrome de Asperger,
“complicados por un cuadro Atípico del Autismo” ---- así hablaron
los expertos. No
dejaron nada al azar, en términos de un diagnóstico… Todo lo
cubrieron, incluyéndolo todo. Para
incrementar sus capacidades de atender al maestro, en las clases
especiales que a él se asignaban, Ritalina fue prescrita en la dosis de
10 miligramos tres-veces-al-día. Además
se recomendó que los padres llevaran al niño dos veces al mes a Miami
para terapia del habla y del lenguaje. La
Ritalina causó efectos secundarios en la forma de un brote de síntomas
de Tourette (vea El
Caso Difícil Número Uno), lo que hizo que la administración
de esta droga fuera descontinuada. Mi razón
para entrevistar a Mario, fue para dar una segunda opinión. Diagnóstico:
El Síndrome del Cromosoma X Frágil El Síndrome del Cromosoma X Frágil,
también conocido como el Síndrome de Martin-Bell, es un trastorno genético
que constituye la forma más predominante de retardación mental
hereditaria. Es una anormalidad ligada al sexo en el cual la madre es
portadora, transmitiendo el desorden principalmente a sus hijos varones.
Esta condición afecta a 1 de cada 2,000 nacimientos masculinos en los
Estados Unidos. Los niños que lo sufren, generalmente, y de modo típico,
padecen de formas, de moderadas a severas, de impedimento físico y
mental. Las hembras, también pueden estar afectadas, pero ellas,
generalmente, sufren de variedades ligeras de esta condición. Se estima que aproximadamente de un 15 a
un 20% de los niños que sufren del SCXF exhiben comportamientos del tipo
autista, como lo son la incapacidad de establecer contacto visual con
otros, movimientos estereotípicos de las manos, y actividades raras como
es morderse a sí mismos. Generalmente, las facultades sensoriales están
disminuidas. Además, problemas de comportamiento, y las dilaciones del
lenguaje y del habla, son muy comunes en los pacientes que sufren del SCXF.
El
hermanito a la izquierda sufre de SCXF Las víctimas del SCXF también presentan un número de rasgos físicos
peculiares, los que incluyen una bóveda palatina elevada, el estrabismo
ocular, orejas prominentes, faz alongada, testículos hipertrofiados, tono
muscular débil, pies planos, y a veces, anormalidades de las válvulas
del corazón. Existen
pruebas de laboratorio para confirmar el diagnóstico. Mario
sigue terapia bajo dirección adecuada sin tener que dar más viajes al
extranjero. Bibliografía |
Dr. Félix E. F. Larocca
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