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FACULTAD
DE CIENCIAS
MÉDICAS “Dr. Salvador Allende” |
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Maestría de medios diagnósticos |
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INTRODUCCIÓN
La O.M.S. desde
hace muchos años comenzó a aceptar preparados esteroideos que brindan
protección anticonceptiva durante extensos períodos, ya sea por sus
propiedades intrínsecas en forma de progestágenos inyectables de depósitos,
o más recientemente a través del uso de varios sistemas de liberación
lenta, como implantes subcutáneos, anillos vaginales o dispositivos
intrauterinos premedicados (1,2).
El NET-EN está
disponible como anticonceptivo desde 1966 y ha sido menos utilizado que el
D.M.P.A., es un preparado oleoso, y una vez inyectado su nivel en sangre
aumenta rápidamente, alcanzando el pico al término de 5 días (1). Los primeros intentos de
aplicación médica se realizaron en Austria en 1942. A partir de los años
50 es que el desarrollo de la tecnología aporta un gran avance al
Ultrasonido diagnóstico. Los primeros aparatos de
Ultrasonido que llegaron a Cuba, fueron para detectar el pulso fetal.
Llegaron a nuestro país alrededor del año 1970. El primer aparato bidimensional
de tiempo real para diagnóstico
Gineco-Obstétrico llegó a Cuba alrededor del año 1975 y se instaló en
el Hospital "Dr. Luis Díaz Soto". En 1979 durante los eventos del
V Congreso Latinoamericano de Radiología, fueron donados a Cuba los 2
primeros aparatos bi-dimensionales con escalas de grises, de tiempo real. Con el trabajo que desplegó el
Profesor Dr. Orlando Vals a partir del
año 1979, utilizando uno de los aparatos donados cobró gran
popularidad entre los médicos este medio diagnóstico. En Cuba la regulación
de la fertilidad es una acción incluida en el Programa de Atención a la
Mujer y al Niño del Sistema Nacional de Salud, y al contar nuestro centro
con una consulta de Planificación Familiar donde se usan dos tipos de
anticonceptivos hormonales inyectables. Pretendemos
entonces hacer un proyecto de intervención comunitaria dirigido a
promover los tratamientos hormonales como método anticonceptivos
eficaces, también demostrando que el
uso del
ultrasonido puede ayudar
al especialista
para poder
determinar las características
del sistema
reproductivo de
la paciente
en cuestión
desarrollando un Plan de Actividades que relacionaremos a continuación.
Esperamos intervenir con acciones dirigidas a fomentar
el uso de estos métodos con mayor eficacia, que aumente el
conocimiento, la divulgación y así contribuir a un mejor control del
Riesgo Preconcepcional. Todo esto en aras de mejorar la salud
familiar, con el control de el riesgo, tendremos productos deseados y por
tanto en mejores condiciones biopsicosociales para su desarrollo pleno en
la sociedad.
GENERAL: ESPECÍFICOS: .
Mejorar el control del Riesgo Preconcepcinal, para mejorar los resultados
del Programa Materno Infantil. .
Divulgar las ventajas y desventajas de los métodos hormonales. .
Estimular
el uso de métodos hormonales. .
Fomentar
el uso
del ultrasonido
ginecológico las pacientes
como parte inicial
de la consulta
de planificación
familiar. RESULTADOS ESPERADOS Para
lograr una adecuada Planificación Familiar el Ministerio de Salud Pública
a través del Programa Materno Infantil se
dio a la tarea de identificar los grupos de riesgo preconcepcinal ,
incluyendo los
grupos de edades de 15 a 49 años, identificando los riesgo para actuar
sobre ellos, modificándolos y ofreciéndole a la pareja la opción de
protegerse mediante métodos anticonceptivos hasta que desaparezca el
riesgo o sea modificado y esté en el momento óptimo para concebir y así
lograr embarazos deseados y
planificados, disminuyendo el riesgo obstétrico. Nos
proponemos el diseño de un programa de intervención educativa dirigido a
las mujeres en edad fértil de 15 a 49 años y
a través de un grupo de actividades contribuir a la disminución de
el número de embarazos no deseados y el
riesgo obstétrico. Con
este proceso educativo ayudamos a la promoción de estilos de vida
saludables en cuanto a salud reproductiva se refiere, mediante la
negociación con la pareja para lograr embarazos deseados y en le mejor
momento de la vida reproductiva de la pareja. Con
el proyecto de intervención esperamos: -Identificar
las parejas que son susceptibles de métodos hormonales, para promover su
uso. -Aumentar
el conocimiento sobre las ventajas y desventajas de los métodos
hormonales. -Actualizar
al personal médico y paramédico que trabajan el riego preconcepcional
sobre los tratamientos hormonales. -Aumentar
el nivel de información sobre los métodos hormonales dentro de la
familia. -Integrar
la problemática del riesgo obstétrico al control del riesgo
preconcepcional. ACTIVIDADES 1. En la consulta de Planificación
Familiar del policlínico, hacer charlas educativas que muestren
las ventajas y desventajas de los métodos hormonales. 2. En la consulta de Regulación Menstrual identificar los casos que
sean susceptibles de métodos hormonales. 3. Hacer promoción de estos métodos por los médicos de familia 4. Organizar actividades por los GBT para identificar los grupos de
Riesgo Preconcepcional que no
están protegidos y son susceptibles de este método. 5. Utilización de los líderes formales e informales de la comunidad
para la divulgación de estos métodos. 6. Utilizar equipos multidisciplinarios para la intervención en el
control de los embarazos, para que sean planificados y deseados. 7. Aumentar el conocimiento científico sobre tratamiento hormonal del
personal médico y paramédico para su mejor promoción y eficaz utilización. 8. Usar el
equipo de ultrasonido en los casos
sobre todo que tienen antecedentes patologicos. RECURSOS
Contamos
con los Recursos humanos y
materiales.
Recursos
Humanos: Personal médico y paramédico que trabajen en los consultorios,
consulta de Planificación Familiar y de Regulación Menstrual del Policlínico,
medico en función de ultrasonido Recursos
Materiales: Tratamientos Hormonales disponibles en las consultas de
Planificación Familiar equipo Aloka SSD500 CONTINGENCIA Con
la voluntad política, el nivel de compromiso que logremos de los
adolescentes, de los médicos y enfermeras de la familia, la motivación
que logremos, la creatividad del personal de la Atención Primaria de
Salud y la aplicación de un
estilo de trabajo en equipos, lograremos el éxito del Proyecto de
Intervención propuesto. La
participación de la pareja en su propia experiencia de aprendizaje y en
la contribución al enriquecimiento de los demás, le posibilita
participar, de modo más activo, en la construcción de su subjetividad. En
el tratamiento de la Planificación Familiar, como parte integrante de la
personalidad, constituyen elementos esenciales la transmisión de
conocimientos generales y de valores sociales encaminados a crear mejores
premisas para llevar a cabo una vida común, caracterizada por la
responsabilidad, la consideración y el cuidado de la pareja, con lo cual
se asegura una maternidad sana, placentera, consciente y responsable. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
FAQ
2000.
12-
Palmer PES. La Radiología
y la Atención Médica Primaria.
Publicación Científica
No 375, 1978. 13-Protección
contra las
radiaciones ionizantes
de fuentes
externas utilizadas
en medicina . OPS.
Cuaderno Técnico
No 3 1987. |
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Tabla No. I |
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Fuente: Historia clínica |
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Tabla No. II |
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Fuente: Historia clínica |
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Tabla No. III |
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Fuente: Historia clínica |
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Tabla No. IV |
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Fuente: Historia clínica |
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Tabla No. V |
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Fuente: Historia clínica |
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Tabla No. VI |
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Fuente: Historia clínica |
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Tabla
No.VII Pacientes que se realizaron ultrasonido |
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Ultrasonido |
No |
% |
| Si | 22 | 44 |
| No | 28 | 56 |
| Total | 50 | 100 |
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Fuente: Historia clínica |
Martha María Núñez Hernández
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